Sjukhusfabrik?

Sjukhusfabriker eller nära omsorg?

Sjukvården har på några få årtionden genomgått stora förändringar. Allt sker med allt högre fart och precision. Allt talar för att förändringarna kommer att fortsätta och inte stanna vid dagens förhållanden.

Från Sveriges kommuner och landsting (SKL) kommer nu signaler om att ytterligare nedläggningar av akutsjukhus kan väntas och att ännu fler vårdplatser på de som blir kvar komma att försvinna. Både Socialstyrelsen och Läkarförbundet frågar sig om nedläggningar av sjukhus och vårdplatser hotar läkarnas privilegierade ställning. Det behövs inte minst mer av mänsklig omtanke och empati än att ”patienten inte blir frisk av att ligga i en säng utan av att få rätt behandling”. Föreställningen om det löpande bandet och ”sjukhusfabriken” är möjligen kostnadseffektiv men är det det vi som medborgare förväntar oss.

Läkarnas priviligerade ställning där de som snart den enda yrkesgruppen i stort själva bestämmer när de vill arbeta skapar en kostsam ineffektivitet i den normala sjukvårdsdriften. En jourhelg och läkare "kompar" i en vecka då övrig personal finns på plats medan verksamheten kan vara stillastående.

Landstingspolitiker försöka få effektivitet och genom att skilja planerad och akut verksamhet. Då går det att mer strukturerat schemalägga personalresurserna. Det finns dock gränser för hur mycket man kan planera och förkorta vårdtiderna. Tanken att koncentrera verksamhet till ännu större och sjukhus utan att tänka på hur långa sträckor patienten kan transporteras till sjukhus eller mellan sjukhus förskräcker.

De senaste årtiondenas stora förändring är att närsjukvården byggts ut. Det har också blivit vanligt att vårdcentraler företar enklare operationer. Avsikten är givetvis att avlasta akutsjukhusen så att dessa kan koncentrera sig på akut och specialistsjukvården.

Det är ett politiskt beslut att en patient nu kan få garantier för att bli behandlad inom viss tid. Det gäller därför för sjukvården att bli bättre på att ta hand om dem som inte kan planeras olycksoffer, hjärtpatienter och andra.

39 akutsjukhus har lagts ner sedan 1980. Under samma tid har det försvunnit nästan 10 000 vårdplatser. Med bara 2,1 sjukhusplatser per 1000 innevånare har Sverige minsta antalet sjukhusplatser per capita i EU. Resultatet med överbeläggningar syns tydligt vid kriser som vid en ihållande värmebölja eller köldperiod.

Som förutsättning för en ytterligare minskning av sjukhusplatserna anger SKL att ambulansverksamheten behöver förbättras. Det behövs flera ambulanshelikoptrar, samarbetet mellan landsting/regioner och kommunerna kring hemtagning av färdigbehandlade.

Frågan är om det räcker med specialiserade operationsknivar, avancerade röntgenutrustningar, mediciner och fler ambulanser. Det stora bekymret är att vi i Sverige endast utbildar var tredje läkare som får svensk legitimation. För att klara framtiden behövs en ökad utbildningssatsning där läkarprogrammet, från dagen nivå, behöver mer än fördubblas.

Kostnaderna för allt som kan göras kommer alltid att överstiga kostnaden för vad som görs. Vårdorganisation behöver bli bättre på att se hela människan så att ingen behöver flyta omkring utan att något görs. Kan tomgångskostnaden minskas är en oerhört stor vinst möjlig att uppnå.

Förtroende Reinfeldt?

Ja, Aftonbladet och Expressen kör på med undersökningar om förtroende för Reinfeldt. Det sjunker då var femte väljare tappat förtroende medan några få har ökat sitt förtroende. Borgliga väljare har i liten utsträckning minskat sitt förtroende. Det var nog inte så klokt att stressa på för att få semester efter Almedalen. Det kan bli så att det inte blir någon semester alls under sommaren.

Sedan var det förståsigpåare som sade att detta inte påverkar valet! Nåja, nu verkar det så ändå. Att de blåa blockets väljare håller på sin Statsminister är naturligt men att förtroendet minskar betyder ändå att några inte lägger sin röst på det blåa. Om det blir till soffan eller ett partibyte så kan en ytterst liten förskjutning helt rubba majoritetsförhållandet. Så det kan bli en fyraårig viloperiod till att börja med efter 19 september när förtroendet rasar för det samhällsbärande partiet.

Sinnessjukt?

Funderar på vad som gäller i dagens samhälle? Läste Brevet från Yrsa Häggström till Göran Hägglund om Alf Susaeg. Funderar på om detta är möjligt? Fast delvis är det nog möjligt, elöverkänsliga blir idiotförklarade för att de är sjuka. Fast det behövs egentligen mycket mindre. Alliansens politik med att alla, utan undantag, ska söka arbete utan bedömning av förmåga är ju en verklighet allt fler drabbats av.
Jag blir rädd om det som skrivs är sant!

Brev till Göran Hägglund, 2009-07-21
Måste man sinnessjukförklara sig innan man får hjälp???


av Yrsa Häggström
05.07.2010

Ett år har nästan gått sedan jag skrev detta mejl till vår socialminister Göran Hägglund och fick beskedet att han inte kommenterar enskilda fall. Men VEM kan vi ännu vända oss till? Hittills har Aftonbladet, Expressen och Centrum för rättvisa, svarat med tystnad.

Från: Yrsa Häggström E-postadress: yrsa.haggstrom@gmail.com Till: registrator@social.ministry.se Meddelande: Hej! Jag skriver till dig för att jag har kommit att bli en nära vän till Alf Susaeg som har råkat väldigt illa ut av svenska myndigheter. Han är sedan 10 tillbaka mycket sjuk pga mögel i bostad. Från F-kassan är han utförsäkrad och socialbyrån i Åkersberga vägrar ge honom någon som helst ekonomisk hjälp "innan han kryper till korset och sinnessjukförklarar sig". Är det såhär det ska gå till hos de svenska socialkontoren och F-kassan? Idag är Alfs enda inkomst det han kan få genom att bränna och sälja CD-skivor angående sin situation! Han är undernärd, håret har fallit av och är i stort behov av även tandvård. Nu vänder jag mig till dig Göran Hägglund för att få hjälp i denna ohållbara situation! Jag kopierar Alfs CV som innehåller även en redogörelse för vad som har hänt honom under dessa 10 år av förnedring. Ärendet är som du förstår, MYCKET SKYNDSAMT! Med vänlig hälsning Yrsa Häggström

Littorindrevet går!

Littorindrevet har regeringen hanterat dåligt eller?

Ska vi förutsätta att Aftonbladets uppgifter stämmer. Grunden skulle vara att tidningen arbetat med saken en längre tid och haft gott om tid att kontrollera det som påstås. Regeringens handlande tyder på att det finnas en grund i vad som påstås för annars är det svårt att förstå varför en person som ingått i den inre cirkeln och tidigare stått i korsdraget annars så snabbt försvann med svansen mellan benen.

Frågan nu är hur trovärdighet regeringen har hanterat det här?

Hittills verkar allt ske under väldig panik. Regeringen har uppenbart inte omgående berättat hela verkligheten utan glidit med sanningen och försökt skapa en yta utåt som skulle ser bra ut. Redan från början syntes väldigt tydligt att den reaktion som de hårdföra personerna, utan empati, kring arbetslinjen visat andra inte stämde. Plötsligt var det några som visade empati mot arkitekten. Arkitekten själv visade sig vara en mjukis och ingen stålman. Varför fick Littorin hålla sitt avsked själv och att Reinfeldt sedan blivit talesperson i det vidare händelseförloppet? Det är något som inte stämmer i den tidigare så enade fasaden.

Förutom från Hägglund finns inga kommentarer från alliansens partier. Alla frågor om Sven-Otto Littorins påstådda sexköp och avgång hänvisas till Fredrik Reinfeldt. Att ingen vill bli indragen, stärker ytterligare misstänksamheten till vad som sägs och det skapar spekulationer .

Miljöpartiet framförde frågor krinfg hanteringen under sin avslutningsdag medan S och V ännu inte gett några kommentar. Det är uppenbart att ingen vill bli inblandad och framför allt ingen vill ta risken att göra något fel.

Om 2009 var ett riktigt skitår så verkar 2010 inte mindre värdig den titeln. Frågan som de sk experterna försöker svara på är om detta påverkar valet. Sant eller falsk givetvis påverkar det. Den politik som alliansen fört har ökat klyftorna i samhället vilket är sant. Fler har bevisligen hamnat i utanförskap medan de som haft arbete gått ganska obemärkt framåt. Den grupp som fått det bätre vill givetvis att alliansens politik fortsätter.

Om resten av valrörelsen kantrar över till att handla om alliansens människosyn och de gredelina kuverten som skulle sändas till misstänkta sex-köpares barn kan det bli problem för KD och deras image. De kämpar mot 4% spärren och frågor kring sex-köp ligger ju djupt i KDs profil. För moderaterna kan det bli besvärande med att turerna kring tidigare ministrars avgångar under sommartorkan på nyheter får en motiverad repris med fördjupning hur det sedan gick .

För det samhällsbärande partiet kommer just lanseringen av uttrycket att slå tilbaka och lägga grus i den kampanj som tidigare nogrant planerats. Valrörelsen kan få en helt annan utveckling än den son moderaterna planerat. Det kan öppna för att något parti på linan kan profilera sig på moderaternas bekostnad och få en valframgång. Var ska annars besvikna moderater ta vägen? Troligen inte till sofflocket för de är ju de som brukar har det högsta valdeltagandet.

Turerna lär fortsätta tills hela berättelsens är nedskriven och förmedlad till folket.

Miljöpariet och mittfältet

Maria Wetterstrand och liknelsen mellan fotboll och mittenpartierna är underbar!

1994 var det svenska fotbollslandslaget starkt på mittfältet. Schwarz, Thern och Brolin.
Miljö betyder mitten. På franska. Det verkar inte de så kallade mittenpartierna ha förstått.

Vem som helst skulle lätt kunna låtsas vara folkpartist i en miljödebatt. Oavsett vilken fråga som ställs så svarar du bara - - - - kärnkraft.

Centern har sitt eget sätt att se på miljöansvar. Det ska skjutas vargar för att få fler vargar. De ska harpuneras valar för att få fler valar.

Det kan ju göra en lite orolig för hur de tänker sig skaffa fler väljare.

Skjuta dem först?

Miljö betyder mitten. Även i den svenska politiken. Miljöpartiet är garanten för att en rödgrön regering kommer att ha ett mycket offensivt mittfält. Med kreativitet, målbilder och en tydlig vision.

Vi får hoppas att det stämmer men först ska talet få sjunka in för så här i sista vändan är krafterna inte längre på maximal nivå, så vi återkommer.

Träd fram Littorin!

Enlig Expressen.se kräver socialminister Göran Hägglund (KD) nu att Sven Otto Littorin lägger alla korten på bordet.

Göran Hägglund skräder inte orden när han kommenterar uppgifterna om Sven Otto Littorins påstådda sexköp. Om det som påstås är sant kommer Sven Otto Littorin för all framtid vara förknippad med det här.

Är det här är sant är det förfärligt och helt oacceptabelt för KD som samarbetat med en oärlig person. Nu hände detta före arbetslinjen och att studerande även under den tidigare regeringen hade svårt med ekonomin och tvingades till extraarbete. Kvinnor har som sagt lättare att ordna extrainkomster då det finns en marknad i att sälja sin kropp som betalflicka. Affären blir tragisk för många inblandade i regeringen om den är sann.

Även om Littorin numera är en privatperson har han bollen i sin hand. Han måste för sin egen skull träda fram och ge ett svar personligen och inte via ombudet Fredrik Reinfeldt.

Det är svårt att en rad analytiker anser att detta inte kommer att påverka valet. Hur många gånger kommer inte Moderaterna att påminnas om vad deras vice ordförande Beatrice Ask tidigare sagt, att män som misstänks för att ha köpt sex borde få brev från åklagaren i gredelina kuvert?
Den halva miljon människor som fått kraftiga inkomstminskningar kommer nog att påverkas. Affären öppnar för betydande medvind för utmanarna och eventuellt även för Gudrun Schyman Fi.

Hemma från Almedalen

Hemma igen kan redaktionen efter en slitsam vecka av vingel, det blev ostadigt av alla bubblande drycker, konstatera att det blev ett livligt Almedalen fylld av politisk och moralisk upplösning.

Centern som säljer sprit till underåriga, Fi som eldar pengar i grillen, Littorin som överaskas med byxorna nere och ifrågasättande av myndigheternas motiv och utgifter för sitt deltagande. Än mer märkligt att partiföreträdare i Moderaterna inte får lyssna till vad andra säger. Frihet, frihet, valfrihet och ännu mera valfrihet basuneras ut men inte i frågan om aborter, då gäller andra värden om tvång.

Preskriptionstiden verkar vara 5 år på ALLA brott som inte genererar en frihetsberövande påföljd. Littorinskandalen får nu en ny dimension när rättsväsendets åldersdam Batrice Ask ska ta fram de lila kuverten som hon lovade att skicka hem till folk som var misstänkta sexköpare. Nu ska tre kuvert sändas till tidigare minister Littorins barn. Även om Ask ångrar sina uttalanden slår hon fast vid att sexköpare inte ska behandlas annorlunda än andra som begått brott. Nu gäller det för Ask att sopa framför den egna dörren och i Littorinfallet visa att hon kan visa handling bakom sina ord och agera.

Nu får vi vila oss och så kommer skandalerna att med jämna mellanrum förgylla valrörelsen.
Lee Tok

FAKTA: Sexköpslagen i Sverige

Sedan 1 januari 1999 är det förbjudet att betala för en tillfällig sexuell förbindelse i Sverige. Förbudet infördes som en av flera åtgärder för att motverka prostitution. Straffskalan är böter eller fängelse i högst sex månader. Det pågår en utredning om tillämpningen av förbudet mot köp av sexuell tjänst och de effekter förbudet fått. Brottsförebyggande rådet har tidigare konstaterat att det är svårt att efterleva lagen, främst när det gäller den dolda prostitutionen.

2009 satsade regeringen över 200 miljoner på arbetet mot prostitution och människohandel och 30 miljoner satsades på polismyndigheter.

Maud Olofsson

Maud utsätts för prövning. Internt i centern uppges hon ha förtroende. Svenska folkets förtroende är ett annat fast ungefär som vid senaste valet.

Nu vet vi att dyker under 4% har skett under regeringsperioden. Att förtroendet för en ledare är stort kan ju ha att göra med att resten av partiet inte har så stort förtroende. Då är det lätt att hänga allt på en person. Att personen sedan lyckats med ett antal klavertramp, Vattenfall, SAAB, kärnkraften och några till, verkar inte bekymra medlemmarna. Nu är det så att ingen av de tre uppräknade frågorna är slut. Vattenfall fortsätter satsa på kol och kärnkraft, SAAB visar inga positiva siffror och kärnkraften gör att en tidigare kärntrupp kan lämna partiet. Ett tydligt exempel är Solveig Ternström, som hoppar av efter centerns omvändning i kärnkraftsfrågan.

På marginalen och utan tydliga frågor kommer en liten grupp som lämnar partiet att flytta det under strecket på 4%.

Avgå är naturligtvis vad hon tvingas att göra, det gäller alla politiker som misslyckas. Returbiljett gäller endast för ytterst få, Mona Sahlin fick en men det är det lysande undantaget.

Moderat ärlighet?

Svart hemtjänst fixades med RUT! Glömda TV-avgifter för flera år betalades i klump. Akademiska examina som inte fanns! Försäljningar av kommunal egendom till partikamrater för underpris!

Granskningen av Moderaterna verkar bli besvärlig. Detta parti som ska anser sig samhällsbärande är tydligen korrupt. Den överraskande ballongen från Almedalen fick en tydlig punktering.

När nu Littorin anklagas för ett brott som kan ge fängelse avgår han omedelbart! Tydligen har ryktet en grund som är ytterst explosivt. Att omedelbart tala sanning punkterar omedelbart alla rykten.

Aftonbladet har tydligen haft en granskning på Littorin.
http://www.aftonbladet.se/nyheter/article7434805.ab

Vad är att vänta innan denna historia går i mål?

Centerns vission

Centerpartiet vill koncentrera arbetsmarknadsåtgärder till subventioner!

Centern följer troget tidigare arbetsmarknadspolitik där det var möjligt att driva ett obegränsat antal olönsamma matställen. Frågan är, nu som då, var kommer alla att få kunder? Frisörsalonger är en inkörsport för många nysvenskar men knappast en verksamhet som utvecklar ekonomin. Sedan vill man avveckla arbetsförmedlingen och ersätta med valfrihet!

Alla vet att ingen ensam kan var en stålman och ta ansvar för allianses förändringar av trygghetssystemen. Sven Otto Littorins och arbetslinjen har kantats av flera meningsskiljaktligheter. Olofsson vill ge 7 miljarder till något som finansminister Borg och andra alliansledare vill använda till andra åtgärder. Det gäller att profilera sig för att klara 4% spärren.

Maud Olofsson talade om ungdomsarbetslösheten där ingångslönerna måste bli lägre. Kopplingen mellan arbetslivet och skolan är inte tillräckligt tydligt. Bland Olofsson förslagen finns lärlingsplatser, men också en reformering av lagen om anställningsskydd (LAS). Under talet kring ungdomsarbetslösheten kommer höga applåder. Olofsson talade även om det som alliansen förbättrat kring företagsklimatet i Sverige och lyfter fram ett antal åtgärder regeringen i systemskiftet redan gjort.

Fokus i talet var vad Centern kallar för "frihetsreformer". Valfrihet inom barnomsorgen, avreglering av apoteks-marknaden och ökade möjligheter för äldre att välja, val av arbetsförmedlare och vall på val! Valfriheten kan verka vackert men riskerar att slå hårt mot glesbygden. Postens tidigare krav på utdelning till alla nu ersätts med mer kostnadseffektiva utdelningspunkter. Telefonbolagens medrustning av glesbygdens telefoni är ett annat exempel på negativ marknadsutsättning. Frihetsreformer och valfrihet kan vara bra men är knappast den enda lösningen då retorik inte alltid löser de praktiska problemen.

Maud Olofsson hyllade miljöminister Andreas Carlgren för det arbete med miljöpolitiken som han har gjort. Däremot var det inte så mycket hyllningar kring att sänkningen av avgifter på miljöbelastande konstgödsel eller att överfisket får fortsätta. Även om Sverige får beröm av Al Gore för världens mest ambitiösa klimat- och energipolitik så drar inte alla åtgärder mot ett bättre miljö. Ökningen av miljöbudget från 15 till 20 miljarder kronor har satsats på fler "miljöbilar" och på solceller.

Frågan är om hanteringen av infrastruktur och miljö är stöd till bilinköp? Talet om att miljöpolitiken genomförs med helt nya bränslen och bilar är något motstridig. Vilka bränslen finns som tidigare inte upptäckts? Är det övergången till mer kärnkraft och el-bilar som avses? Retorisk blir det kluvet för var i glesbygden finns det alternativa bränslen?

Maud Olofsson talade mycket väl om vad som Centern genomfört under perioden varvat med mycket högljud retorisk kritik mot oppositionen medan frågan om vad centern vill i framtiden lyste med en tydlig frånvaro.